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一、先分清两个关键规则(30天时效核心)
1. 单位法定申报期:事故发生起30日内
单位在30天内向人社局申报工伤:
• 正常参保工伤保险:全部合规工伤待遇由工伤保险基金报销/发放,单位仅承担停工留薪期工资、住院护理费、一次性伤残就业补助金。
• 单位没交工伤保险:所有工伤赔偿全部由单位全额承担。
2. 单位超过30天才申报(哪怕有社保)
《工伤保险条例》第17条:事故发生日至单位申报工伤前这段时间的全部工伤费用,社保基金不予报销,全部由公司承担。
包含:医疗费、住院伙食补助、交通费、康复费、停工留薪工资、护理费等。
个人申报时效是1年,不受单位30天限制,但逾期申报的空窗期费用仍归单位。
二、完整工伤赔偿项目&计算标准(不分是否30天申报,计算逻辑一致)
(一)治疗期间待遇(受伤到评残前)
1. 工伤医疗费
符合工伤保险诊疗目录、药品目录的全部医疗费,凭票据实报。
2. 住院伙食补助费
住院天数 × 当地人社局统一标准(各地几十元/天)。
3. 统筹地区外就医交通费、食宿费
经社保经办机构批准转院,凭正规票据报销。
4. 停工留薪期工资(最关键)
• 计算:受伤前12个月平均应发工资(含底薪、提成、奖金)× 停工留薪月数
• 标准:原工资福利待遇不变,按月足额发放,不得只发底薪/最低工资
• 期限:一般≤12个月;重伤经鉴定最长再加12个月;评残后停发,改领伤残津贴/伤残补助
5. 停工留薪期护理费
住院+生活不能自理期间,单位负责派人护理或支付护理费;标准参照当地护工工资。
6. 残疾辅助器具费
轮椅、假肢等,经劳动能力鉴定委员会确认后实报。
(二)评残后固定赔偿(劳动能力鉴定出1–10级伤残)
三、实操要点
1. 受伤第一时间督促单位30日内申报;单位拖延,你自己在1年内带劳动关系证明、病历、事故说明去人社局申报。
2. 30天内申报仅影响前期医疗费等治疗费用承担主体,伤残补助金、离职两项补助计算标准完全不变。
3. 无工伤保险:无论是否30天申报,全部赔偿由单位承担。
4. 单位拒付赔偿:先协商,协商不成申请劳动仲裁维权。


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