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交通事故保险理赔全流程(2026最新,人伤+车损通用)
1.现场处置+报案(黄金48小时)
-先救人:打120→122报警→48小时内报保险(电话/APP/公众号)
-拍全证据:全景(位置+标线)、碰撞特写、双方证件、行车记录仪
-轻微事故:用交管12123视频快处,直接出电子认定书
-必做:同时报自己+对方保险公司(你主责也要报对方)
2.查勘+定损(先定后修/治)
-车损:保险公司查勘/AI定损→签定损单→先定损再维修
-人伤:医院正规治疗→保留所有票据/病历/诊断/医嘱
-垫付:谁垫钱谁留凭证(转账备注、收条、发票)
-超交强险1.8万:可申请道路救助基金(交警开垫付通知书)
3.治疗/维修+备齐材料(核心)
-车损:维修发票+清单+定损单+旧件回收单
-人伤必备(缺一不可):
-责任认定书、身份证、驾照/行驶证、保单
-医疗费发票+清单、病历、诊断证明、出院小结
-误工证明+银行流水、护理证明、营养医嘱
-三期鉴定/伤残鉴定报告(骨折必做)
-提示:原件自留,提交复印件+拍照备份
4.提交材料+审核(线上优先)
-提交:保险公司APP/小程序上传(最快)
-审核:小额1-3天,人伤7-15天,复杂30天内出结果
-异议:对金额/项目不认→要求书面理算明细,不口头答应
5.赔付+结案
-到账:审核通过1-3天到账;直赔直接打修理厂/医院
-协议:不轻易签“一次性了结”,先算清再签
-拒赔:要书面拒赔通知书,凭此投诉/诉讼
6.维权路径(被卡壳时用)
-投诉:银保监会12378(工作日9:00-17:00)
-复核:责任认定不服→3日内向上级交警申请
-诉讼:人身损害3年时效,起诉对方+两家保险公司
一句话速记
报案→定损→备材料→提交→审核→拿钱
你主责60%:对方交强险先赔,超出部分按比例分责



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