律师解答
解决法律问题,就上法临
具体要看你买的的保险合同,看是哪家公司,如何理赔,详细的看一下
您好,为了提供更精准的法律解答,请详细叙说一下你的具体情况。
具体赔偿程序要根据保险合同的约定确定,如不能协商,可以通过法院的诉讼解决
骑手送餐途中受伤维权可参考以下步骤和法律依据:
一、关键法律依据
工伤认定条件根据《工伤保险条例》第十四条,以下情形可认定为工伤:
在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害;
工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受伤;
因履行工作职责受到暴力等意外伤害;
上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故伤害;
因工外出期间,因工作原因受伤或发生事故下落不明等。
劳动关系认定即使未签书面劳动合同,若存在以下事实劳动关系特征,仍可主张工伤:
受用人单位管理(如平台派单、考勤、处罚规则);
工作内容、时间安排及报酬结算方式符合劳动关系特征;
提供证据如工资转账记录、工作群聊天记录、考勤记录、工作服、派单系统截图等。
二、维权步骤
证据保全
保存与用工单位存在管理关系的证据,如APP截图、工作群聊天记录、考勤记录、工资支付记录、工作证、招聘记录等;
若发生交通事故,保留《道路交通事故责任认定书》或现场视频;
就诊记录(门诊病历、出院记录、诊断证明书、影像报告单)及费用支付凭证(微信、支付宝、银行转账记录等)。
申请工伤认定
用人单位应在事故伤害发生之日起30日内提出工伤认定申请;
若用人单位未申请,劳动者或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日起1年内直接向人社部门提出申请。
多途径救济
协商解决:与企业协商赔偿事宜;
申请仲裁:向劳动人事争议仲裁机构申请确认劳动关系或工伤赔偿;
提起诉讼:若协商或仲裁未果,可向人民法院提起诉讼;
法律援助:向当地司法行政部门申请法律援助,免费获得专业律师帮助。
三、注意事项
平台意外险的甄别
注意保险条款是否透明,避免免责条款限制权益;
保险责任范围可能有限,仅覆盖与平台配送直接相关的活动,不覆盖上下班途中或取餐过程中的意外伤害。
职业伤害保障与侵权赔偿并行
若因第三方侵权导致工伤,可同时申请职业伤害保障和追究侵权方民事赔偿责任,两者性质不同、功能互补,不构成重复获利。
您好,为了提供精准的法律解答,请详细述说你的困惑和需求
饿了么众包骑手的3元保险属于当日有效的商业意外险,你送餐时骨折(无第三方)的赔偿流程和标准如下:
赔偿的核心范围(以饿了么当前3元保险条款为例)
1. 意外医疗费用:
保额通常为3万元(社保内费用100%报销,无免赔),覆盖你的骨折治疗(如手术、药品、检查等医保内费用);
2. 意外伤残赔偿:
若骨折导致伤残(需按《人身保险伤残评定标准》鉴定等级),保额通常为60万元,按伤残等级比例赔付(比如十级伤残赔6万元);
3. 住院津贴:
若住院治疗,每天可获100元左右津贴(通常最高赔10天)。
简言之,你可以申请保险理赔,主要赔偿医疗和伤残费用,按保险流程提交材料即可。
保险是什么险种?是雇主责任险吗?我以前有个当事人是饿了么骑手送餐受伤,按照工伤程序,得到了赔偿,就是时间比较长。
饿了么众包骑手送餐时骨折,涉及的3元保险赔偿需结合具体保险条款和实际情况判断,以下是可能的赔偿情况及分析:
意外伤害保险赔偿
伤残赔偿:若骨折经鉴定达到伤残等级(如十级伤残及以上),保险合同通常会按伤残等级比例赔付意外伤残保险金。例如,保额为5万元的意外险,十级伤残可能赔付5万元×10%=5000元。
医疗费用赔偿:对因骨折产生的合理医疗费用(如诊疗费、药费、住院费等),在扣除免赔额后,按合同约定比例报销。例如,免赔额为100元,报销比例为80%,若医疗费用为5000元,则赔付金额为(5000-100)×80%=3920元。
责任免除情况
若保险合同中有“新职伤免赔”条款,且骑手符合新就业形态就业人员职业伤害保障(新职伤)情形,保险公司可能拒赔。但根据司法实践,若保险公司未对免责条款履行提示说明义务,该条款可能无效。
若事故是由骑手故意行为(如自残)、违法犯罪行为(如酒驾)或违反保险合同约定的行为导致,保险公司也可能拒赔。
建议骑手采取的措施:
及时报案:事故发生后立即通过饿了么平台或保险公司客服报案,保留事故现场照片、医疗记录、诊断证明等证据。
申请工伤认定:若符合新职伤条件,向当地人社局申请职业伤害认定;若无法认定工伤,可尝试通过劳动仲裁确认劳动关系后申请工伤认定。
审查保险合同:向保险公司索要完整保险合同,查看责任免除、伤残鉴定标准等条款,确认是否符合赔偿条件。
协商或诉讼:若保险公司拒赔,可与保险公司协商;协商无果可向法院提起诉讼,要求保险公司承担赔偿责任。
需注意,具体赔偿金额和责任承担需结合保险合同条款、事故具体情况及司法实践判断,建议骑手在维权过程中保留相关证据,必要时寻求法律帮助。
饿了么众包骑手送餐时骨折,涉及的3元保险赔偿需结合具体保险条款和实际情况判断,以下是可能的赔偿情况:
意外伤残保险金若保险合同包含意外伤残保障,且骨折经鉴定达到一定伤残等级(如十级伤残及以上),保险公司会按伤残等级比例赔付。例如,若保额为60万元,十级伤残可能赔付6万元(具体比例以保险条款为准)。
意外医疗保险金对于骨折治疗产生的合理医疗费用(如手术费、住院费、药费等),保险公司在扣除免赔额后,按约定比例报销。例如,扣除100元免赔额后,对剩余费用按80%比例报销。
注意事项:
条款有效性:若保险合同存在“新职伤免赔”等免责条款,需审查保险公司是否履行了提示说明义务。若未履行,该条款可能无效,骑手仍有权获赔。
理赔材料:需及时向保险公司报案,并提供事故证明(如报警记录、订单记录)、医院诊断证明、病历、费用清单等材料。
补充保障:若骑手参加了新就业形态职业伤害保障(由平台按单缴纳保费),可同时申请职业伤害保障待遇,与商业保险赔偿不冲突。
建议骑手先向保险公司申请理赔,若遇拒赔,可咨询法律专业人士或通过诉讼维护权益。