杭州医疗事故怎么鉴定

在杭州遇上医疗纠纷，不少人第一反应是找医院讨说法，但真要走到鉴定这一步，很多人连该找谁、带什么材料、要等多久都摸不着头脑。这篇把杭州医疗事故鉴定的门道从头捋一遍，从申请到出结论，一步步说清楚。

先分清两种鉴定，别走错门

医疗事故鉴定，其实有两条路可走。

一条是医学会鉴定，依据是《医疗事故处理条例》第二十条：发生医疗事故争议后，需要进行医疗事故技术鉴定的，可以由卫生行政部门移交，也可以由医患双方共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织。在杭州，首次鉴定由杭州市医学会组织，不服结论可以再申请浙江省医学会做再次鉴定。

另一条是司法鉴定，起诉到法院后用得更多。司法鉴定机构由法院委托，出具的鉴定意见直接作为证据使用。简单区分：走行政投诉、协商解决，常用医学会鉴定；打官司，法院一般委托司法鉴定。两条路材料差不多，但结论的性质和作用不一样。

申请之前，材料备齐，病历先封存

不管走哪条路，材料都是硬门槛。《医疗事故处理条例》第二十八条要求，医患双方都要在限期内提交鉴定所需材料：医疗机构要提供病历、检验报告、手术记录、护理记录这些，患者一方要交书面陈述和答辩意见。材料不齐，医学会可以不予受理。

病历封存：最容易被忽略的一步

纠纷一发生，第一时间想的是封存病历。《医疗事故处理条例》第十六条规定，发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、病程记录这类病历资料，应当在医患双方都在场的情况下封存和启封，可以封存复印件。别等医院改完了记录再后悔，这一步往往决定后面的证据够不够硬。

从申请到出结论，大概要等多久

申请受理后，医学会会组织专家鉴定组开会评议。《医疗事故处理条例》第二十九条规定，医学会应当自接到有关材料、书面陈述及答辩之日起四十五日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书，特殊情况可以适当延长。顺利的话，一个半月左右能拿到鉴定结论。

鉴定书会写明是否构成医疗事故、属于哪一级哪一类、医疗过失行为与损害后果之间的因果关系和参与度。这份结论是后续协商赔偿还是起诉的重要依据，拿到手先别急着签任何协议。

对鉴定结论不服，还有两步可以走

对首次鉴定结论不满意，别急着认栽。《医疗事故处理条例》第二十二条写明：当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到结论之日起十五日内，向医疗机构所在地的卫生行政部门申请再次鉴定，再次鉴定由浙江省医学会组织。

诉讼阶段如果对法院委托的司法鉴定结论有异议，可以在举证期限内申请重新鉴定，或者申请鉴定人出庭接受质询，当面把疑点问清楚。

最后提醒一句：鉴定结论说不构成医疗事故，不代表医院就不用赔。《民法典》第一千二百一十八条写得很明白，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医疗事故鉴定是行政意义上的定性，民事赔偿看的是过错，两条线不能划等号；医院违反诊疗规范，或者隐匿、伪造病历，还会触发《民法典》第一千二百二十二条的过错推定，举证责任直接倒过来。

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