头部损伤的三期确定标准

　　头部损伤的三期确定标准

　　4.1头皮血肿[S00.002]

　　4.1.1头皮下血肿：误工7～15日，无需护理和营养。4.1.2帽状腱膜下血肿/骨膜下血肿。a）一般情况下：误工15～30日，护理l～7日，营养l～7日。b）需穿刺抽血/加压包扎：误工30～60日，护理1～15日，营养7～15日。

　　4.2头皮创[S01.001]

　　4.2.1钝器创口长度小于或等于6 cm、锐器创口长度小于或等于8 cm：误工20～30日，护理1～7日，营养1～7日。4.2.2钝器创口长度大于6 cm、锐器创口长度大于8 cm：误工45～60日，护理1～7日，营养7～15日。

　　4.3头皮撕脱伤[S08.051]

　　4.3.1撕脱面积小于或等于20 cm2：误工60～90日，护理7～15日，营养15～20日。4.3.2撕脱面积大于20 cm2：误工90～120日，护理15～60日，营养20～60日。

　　4.4头皮缺损

　　4.4.1头皮缺损小于或等于10 cm2：误工30～60日，护理7～15日，营养15～20日。4.4.2头皮缺损大于10 cm2：误工60～120日，护理15～90日，营养20～60日。

　　4.5颅盖骨骨折[S02.902（颅骨开放性骨折S0 2.911）]

　　4.5.1单纯线状骨折：误工30～60日，护理15～20日，营养20～30日。4.5.2凹陷骨折/多发粉碎骨折：a）非手术修复：误工90～120日，护理和营养期可根据临床治疗情况确定；b）手术修复：误工120～150日，护理和营养期可根据临床治疗情况确定。

　　4.6颅底骨折[S02.101]

　　4.6.1单纯颅底骨折：误工60～90日，护理15～20日，营养20～30日。4.6.2伴有脑脊液漏和/或神经损伤：误工90～120日，护理30～60日，营养30～60日。4.6.3手术治疗：根据临床治疗情况确定。

　　4.7闭合型颅脑损伤[S06]

　　4.7.1轻型：误工30～45日，原则上不考虑护理、营养。4.7.2中型：误工90～180日，护理30～60日，营养30～60日。4.7.3重型：根据临床治疗情况确定。4.7.4极重型：根据临床治疗情况确定。

　　4.8开放型颅脑损伤[S06]

　　4.8.1不伴有神经系统体征：误工30～90日，护理20～30日，营养30～60日。4.8.2伴有神经系统体征：根据临床治疗情况确定。

　　4.9颅脑损伤并发症及后遗症[T90.552]

　　4.9颅脑损伤并发症及后遗症[T90.552]根据临床治疗情况确定。涉及外伤性智力缺损或者精神障碍者，原则上，误工期可在原损伤条款的基础上加90日，上限可至评残前一日止；营养期同原损伤的条款，护理期视临床情况确定。