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很多人受了伤先问"这算不算工伤",其实法律划了很清楚的范围。根据《工伤保险条例》第十四条,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应当认定为工伤。工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的,也算。还有一条容易被忽略——上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,同样属于工伤。
另外《工伤保险条例》第十五条还规定了三种视同工伤的情形:工作时间和工作岗位突发疾病死亡或者在四十八小时内抢救无效死亡;在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害;以及因战、因公负伤致残的退役军人旧伤复发。这些虽然不完全符合"因工作原因受伤",但法律上按工伤对待。
工伤赔偿不是一笔钱,而是好几项加在一起的总数。主要包含以下几项:
治疗工伤所需费用只要符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准,全部由工伤保险基金支付。康复费用也是一样的道理。根据《工伤保险条例》第三十条,职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
受伤后在治疗和恢复期间,工资不能停。根据《工伤保险条例》第三十三条,职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受治疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过十二个月。伤情严重或者情况特殊的,经劳动能力鉴定委员会确认可以适当延长,但延长不得超过十二个月。
如果伤情稳定后评定了伤残等级,就可以拿到伤残补助金。根据《工伤保险条例》第三十五条至第三十七条,标准是一笔一次性伤残补助金加上按月领取的伤残津贴(适用于一级至四级)。一次性伤残补助金的金额从七个月到二十七个月的本人工资不等,等级越高金额越高。五级和六级伤残由单位安排适当工作,安排不了的由单位按月发给伤残津贴。
具体金额因人而异,因为跟本人的工资水平直接挂钩。一级伤残是最重的,一次性伤残补助金为二十七个月的本人工资,伤残津贴为本人工资的百分之九十。二级伤残为二十五个月本人工资加百分之八十五的伤残津贴,以此类推。三级和四级分别为二十三/二十一个月工资,津贴为百分之八十/七十五。
五级伤残为十八个月本人工资,六级为十六个月。如果单位没法安排工作,五级伤残津贴为本人工资的百分之七十,六级为百分之六十。七级到十级伤残分别对应十三、十一、九、七个月本人工资的一次性补助金,没有伤残津贴。
这里说的"本人工资"是指受伤前十二个月的平均月缴费工资,不是实发工资。如果本人工资低于当地职工平均工资的百分之六十,按百分之六十算;高于百分之三百的,按百分之三百算。
出了工伤不能干等,需要主动走流程。第一步是单位申报。根据《工伤保险条例》第十七条,单位应当在事故发生之日起三十日内向当地人社部门提出工伤认定申请。如果单位不报,职工本人或者近亲属可以在一年内自行申请。超期了只要你有正当理由,劳动部门一般也会受理。
申请时要带上工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明(劳动合同、工资条、工牌都行)、医疗诊断证明或者职业病诊断证明。人社部门收到申请后六十日内会作出认定结论。认定下来后,还有劳动能力鉴定这一步,确定伤残等级,然后才能算出具体赔偿金额。对鉴定结论不服的,可以在收到结论之日起十五日内向上一级鉴定机构申请再次鉴定。
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