尘肺病退休后的医疗报销赔付方式如下:
•已参加工伤保险:
•报销范围:符合《工伤保险条例》规定的治疗尘肺病的医疗费用,包括符合工伤保险药品目录、工伤保险诊疗项目目录、工伤保险住院服务标准的费用。
•报销流程:治疗工伤所需费用,一般先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合规定的费用,由用人单位向经办机构申报结算。
•未参加工伤保险:
•责任主体:由用人单位承担医疗费用及相关赔偿责任。
•赔付标准与依据:通常依据《工伤保险条例》规定的项目和标准支付。例如,山西省规定,退休(职)后被诊断为尘肺等职业病的人员,以被诊断为尘肺等职业病时本人按月领取的基本养老金(退职生活费)为基数计发一次性伤残补助金;本人按月领取的基本养老金(退职生活费)高于被诊断为尘肺等职业病时统筹地区上年度职工平均工资300%的,按统筹地区上年度职工平均工资的300%为基数计算;其基本养老金(退职生活费)低于被诊断为尘肺等职业病时统筹地区上年度职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%为基数计算。治疗尘肺等职业病的医疗、康复费用按照工伤保险政策规定予以报销。
不同地区的具体政策和标准可能会有所差异,建议尘肺病退休人员或其家属及时向当地的工伤保险经办机构、劳动保障部门或相关法律专业人士咨询,了解详细的报销流程和要求。