医疗纠纷中病历存在不当修改会有什么影响

　　一、医疗纠纷中病历存在不当修改会有什么影响

　　医疗纠纷中病历存在不当修改，最直接的法律后果是推定医疗机构存在过错，医疗机构将承担举证不能的不利后果，情节严重的还可能面临行政处罚甚至刑事责任。

　　根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。这一规定明确将伪造、篡改病历等不当修改行为列为推定医疗机构过错的法定情形。

　　二、什么情况属于法律上的病历不当修改

　　法律上的病历不当修改，是指违反《病历书写基本规范》规定，以掩盖医疗过错、逃避法律责任为目的，对病历进行的涂改、伪造、隐匿、销毁或者补记等行为。

　　正常的病历修改必须同时满足以下四个条件：第一，修改目的是为了纠正书写错误，使病历更加准确、完整，而不是为了掩盖医疗过错；第二，修改时间是在诊疗过程中或者诊疗结束后及时进行，而不是在医疗纠纷发生后；第三，修改方式符合规范要求，即用双线划在错字上，保留原记录清楚可辨，注明修改时间和修改人签名；第四，修改内容仅限于文字错误、笔误等，不得改变诊疗过程的基本事实。